Применение технологии 3D-печати для пре

Jun 05, 2023

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 1671 (2023) Цитировать эту статью

1075 Доступов

10 Альтметрика

Подробности о метриках

Изучить полезность 3D-печати для предоперационного обследования, обучения студентов и ординаторов, а также общения с родителями или опекунами пациентов с детскими забрюшинными опухолями. В исследование были включены десять пациентов, планировавших резекцию забрюшинной опухоли в период с марта по ноябрь 2019 года. Предоперационные изображения компьютерной томографии (КТ) использовались для 3D-реконструкции и печати. Объектом исследования было понимание предоперационных поражений с помощью трех различных модулей (КТ, 3D-реконструкция и 3D-печать) студентами, ординаторами и специалистами; удовлетворенность специалистов; и понимание опекунами после предоперационных объяснений по каждому модулю. Средний возраст на момент операции составил 4,2 года (диапазон 1,8–18,1), у 8 пациентов была диагностирована нейробластома. 3D-печать оказалась наиболее понятным модулем для всех групп (для студентов, ординаторов и специалистов P = 0,002, 0,027, 0,013 соответственно). Никаких существенных интраоперационных нежелательных явлений или непосредственных послеоперационных осложнений не наблюдалось. Все специалисты заявили, что 3D-печать улучшила их понимание дел. Опекуны ответили, что 3D-печать было самым простым для понимания из трех модулей (P = 0,007). Использование 3D-печати в лечении педиатрических пациентов с забрюшинными опухолями было полезно для предоперационного планирования, обучения и разъяснений родителям с получением информированного согласия.

3D-печать расширила свои медицинские применения в различных областях, включая образование, планирование предоперационного лечения и изготовление индивидуальных инструментов1. В педиатрической практике 3D-печать в основном используется для планирования лечения врожденных заболеваний2,3,4. Использование 3D-печати перед резекцией сложных опухолей брюшной полости у детей может быть полезно для хирургического лечения без осложнений5. Однако разработка приложения все еще находится на ранней стадии, и с использованием моделей педиатрических пациентов было проведено мало исследований6,7.

Опухоли забрюшинной полости у детей, особенно в случаях нейробластомы, прорастают в окружающие структуры, что неожиданно для предоперационной 2-мерной компьютерной томографии (КТ) брюшной полости8,9. По этой причине детские хирурги хотели разработать трехмерные инструменты для лучшего хирургического планирования, что могло бы привести к лучшим хирургическим результатам, избегая неполного иссечения или неожиданного повреждения сосудов5,6,7,8. Студентам-медикам и ординаторам-хирургам также сложно понять анатомическое расположение забрюшинных опухолей и способы их оперативного лечения10. Поэтому существует спрос на инструменты для интуитивной визуализации и обучения анатомическим структурам. 3D-печать может быть применена для удовлетворения этих потребностей, поскольку использование 3D-печати в анатомическом образовании может стать мостом для устранения большого разрыва в опыте за счет улучшения пространственного понимания сложных тем анатомии в формате, широко доступном для большинства аудиторий11. Кроме того, лица, осуществляющие уход, еще менее склонны понимать поражения и хирургические вмешательства, если они объясняются только с помощью двухмерной визуализации12,13.

Мы выполнили 3D-печать перед резекцией забрюшинной опухоли у детей, чтобы определить, полезны ли 3D-печатные модели для предоперационного планирования детскими хирургами, обучения студентов и хирургических ординаторов, а также объяснений родителям во время получения информированного согласия.

Включены пациенты в возрасте до 18 лет, перенесшие резекцию забрюшинной опухоли в детской больнице Сеульского национального университета с марта по ноябрь 2019 года. Данное исследование было проведено после получения согласия участников. Пациенты, не согласившиеся участвовать в исследовании, были исключены. Мы получили одобрение на исследование от Институционального наблюдательного совета больницы Сеульского национального университета (SNUH) (№ 2003-135-1110). Данное исследование проводилось в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. Информированное согласие было получено от родителей или законных опекунов всех участников.